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Retinopatia da Prematuridade

As crianças recém - nascidas muito prematuras e com peso muito baixo apresentam risco de desenvolver alterações nos vasos da periferia da retina. Isso ocorre pois a maturidade desses vasos ocorre numa fase tardia do desenvolvimento da criança dentro do útero. Se não tratada esse quadro pode levar a graves alterações na retina. Assim é muito importante o exame da criança com risco ainda na Maternidade para realização do tratamento – fotocoagulação a laser o mais precocemente possível.

O tratamento das conjuntivites bacterianas é feito com antibióticos tópicos (colírios e pomadas), principalmente.
As medidas preventivas de conjuntivite infecciosas são:

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Presença de alterações vasculares periféricas da retina em
recém-nascido com quadro de retinopatia da prematuridadede alterações circulatórias na região macular e dilatação dos vasos

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Acuidade visual
Biomicroscopia

É o exame do olho com o auxílio do biomicroscópio, também conhecido como lâmpada de fenda. É parte integrante do exame de rotina e permite a inspecção das estruturas do segmento anterior com excelente aumento e iluminação adequada. Com lentes especiais, é possível também o exame do fundo de olho.
Mapeamento de Retina

A análise clínica da retina – Mapeamento de retina - é composta de dois exames: a oftalmoscopia binocular indireta (OBI) e a biomicroscopia de fundo. A oftalmoscopia binocular indireta utiliza um aparelho com fonte de luz adaptada à cabeça do médico. Ele projeta essa luz no fundo de olho do paciente e sua imagem refletida é captada numa lente segurada pelo médico. A biomicroscopia de fundo é realizada com o paciente sentado no aparelho –lâmpada de fenda - e o médico utiliza, em geral, uma lente de contato especial, provida de espelhos.
Esses são exames fundamentais e são os mais utilizados para o diagnóstico e acompanhamento dos problemas da retina, pois permite a visão detalhada, minuciosa e exaustiva de toda a superfície retiniana. Ele deve ser realizado em todas as pessoas pelo menos uma vez ao ano, pois vários problemas de retina só se manifestam clinicamente em estádios avançados e esse exame permite o diagnóstico precoce das alterações causadas por uma série de doenças retinianas.
Retinografia

Documentação fotográfica do fundo de olho. Muito útil na documentação e para o monitoramento de doenças da retina e do nervo óptico.
Teste de Visão de Cores

A percepção de cores é função de receptores na retina (cones) de três tipos que são sensíveis ao azul, verde ou vermelho. Várias doenças podem comprometer a percepção das cores que são analizadas através de testes específicos (Ishihara, HRR). Defeitos congênitos (como daltonismo) e doenças do nervo óptico causam confusão no eixo verde/vermelho e doenças adquiridas na mácula tendem alterar a percepção de azul/amarelho.
Tomografia de Coerência Óptica (OCT)

Exame de imagem que utiliza ondas de luz para gerar imagens em cortes do interior das estruturas oculares.
Esse é o exame dos mais modernos e de tecnologia mais avançada que dispomos atualmente na Oftalmologia. Ele revolucionou o diagnóstico e acompanhamento das doenças de retinianas pois permite a obtenção de imagens bem detalhadas e a detecção de alterações internas na retina que outros exames não permitem identificar. Ele possibilita também medidas bem precisas da espessura e de lesões da retina. Deve ser realizado rotineiramente na consulta inicial bem como nos retornos de monitoramento, pois permite identificar de uma maneira adequada a evolução das doenças da retina e o resultado de tratamentos realizados. É um exame fácil de ser realizado e confortável e atualmente usado para várias doenças da retina e vítreo.
Muito importante na avaliação de doenças da retina e das fibras nervosas que compõem o nervo óptico.