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Tumores de Retina

Os tumores podem ser de vários tipos, originados das células do próprio olho ou de metástase de tumores originários em outras partes do corpo. Os dois tipos mais freqüentes são o melanoma de coróide e o retinoblastoma.


O melanoma de coróide é o tumor próprio do olho mais freqüente. Ocorre normalmente nas pessoas brancas entre 60-70 anos. Observamos a presença de uma massa enegrecida e sólida no fundo de olho. Um dos diagnósticos diferenciais deve ser feito com Melanocitoma que acomete o nervo óptico.

O retinoblastoma é o tumor ocular mais freqüente em crianças e está relacionado a alterações genéticas. É mais freqüente entre 1 - 3 anos. Manifesta - se como uma massa brancacenta no fundo de olho. Várias crianças são diagnosticadas com a doença após o aparecimento de reflexo brancacento na pupila em fotos com flash.


Esses tumores devem ser diagnosticados e tratados o mais precocemente.


O olho pode desenvolver vários outros tipos de tumores (tumores vasculares, por exemplo), mas com freqüência menor e menor malignidade.

Confira os exames que o IOBH realiza para o diagnóstico e tratamento da Tumores de Retina:


  • Acuidade visual

  • Biomicroscopia

    É o exame do olho com o auxílio do biomicroscópio, também conhecido como lâmpada de fenda. É parte integrante do exame de rotina e permite a inspecção das estruturas do segmento anterior com excelente aumento e iluminação adequada. Com lentes especiais, é possível também o exame do fundo de olho.

  • Mapeamento de Retina

    A análise clínica da retina – Mapeamento de retina - é composta de dois exames: a oftalmoscopia binocular indireta (OBI) e a biomicroscopia de fundo. A oftalmoscopia binocular indireta utiliza um aparelho com fonte de luz adaptada à cabeça do médico. Ele projeta essa luz no fundo de olho do paciente e sua imagem refletida é captada numa lente segurada pelo médico. A biomicroscopia de fundo é realizada com o paciente sentado no aparelho –lâmpada de fenda - e o médico utiliza, em geral, uma lente de contato especial, provida de espelhos.

    Esses são exames fundamentais e são os mais utilizados para o diagnóstico e acompanhamento dos problemas da retina, pois permite a visão detalhada, minuciosa e exaustiva de toda a superfície retiniana. Ele deve ser realizado em todas as pessoas pelo menos uma vez ao ano, pois vários problemas de retina só se manifestam clinicamente em estádios avançados e esse exame permite o diagnóstico precoce das alterações causadas por uma série de doenças retinianas.

  • Tomografia de Coerência Óptica (OCT)

    Exame de imagem que utiliza ondas de luz para gerar imagens em cortes do interior das estruturas oculares.

    Esse é o exame dos mais modernos e de tecnologia mais avançada que dispomos atualmente na Oftalmologia. Ele revolucionou o diagnóstico e acompanhamento das doenças de retinianas pois permite a obtenção de imagens bem detalhadas e a detecção de alterações internas na retina que outros exames não permitem identificar. Ele possibilita também medidas bem precisas da espessura e de lesões da retina. Deve ser realizado rotineiramente na consulta inicial bem como nos retornos de monitoramento, pois permite identificar de uma maneira adequada a evolução das doenças da retina e o resultado de tratamentos realizados. É um exame fácil de ser realizado e confortável e atualmente usado para várias doenças da retina e vítreo.

    Muito importante na avaliação de doenças da retina e das fibras nervosas que compõem o nervo óptico.

  • Teste de Visão de Cores

    A percepção de cores é função de receptores na retina (cones) de três tipos que são sensíveis ao azul, verde ou vermelho. Várias doenças podem comprometer a percepção das cores que são analizadas através de testes específicos (Ishihara, HRR). Defeitos congênitos (como daltonismo) e doenças do nervo óptico causam confusão no eixo verde/vermelho e doenças adquiridas na mácula tendem alterar a percepção de azul/amarelho.

  • Ultra-Sonografia

    É o exame da anatomia do olho utilizando-se o ultra-som, empregando a mesma tecnologia do ultra-som fetal. É um exame fundamental quando o exame do fundo de olho é dificultado por opacidades da córnea, cristalino ou vítreo. Também é essencial no estudo de várias outras doenças oculares como tumores, doenças da coróide, esclera e órbita.

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